Стадии развития геморроя
Содержание
Клиническая картина геморроя выделяет несколько степеней заболевания: начальный период, острая и хроническая формы.
Последняя характеризуется поэтапной стадийностью: начало заболевания, внутренний этап, переход во внешнюю форму и наиболее тяжелая разновидность патологии. Каждая стадия геморроя имеет свои характерные симптомы, особенности и требует соответствующих видов лечения и профилактики.
1 стадия геморроя
На начальной стадии заболевания появляются первые симптомы геморроя: незначительные кровотечения из заднего прохода при опорожнении кишечника, дискомфорт и чувство жжения в области анального отверстия. В редких случаях могут возникать болезненные ощущения при дефекации и присутствовать частички крови в кале. При врачебном осмотре и исследовании с помощью аноскопии и колоноскопии при этой форме болезни диагностируется усиление сосудистого рисунка слизистой анального канала и наличие геморроидальных внутренних узлов.
Лечение
На начальном этапе заболевания для лечения проявлений геморроя врач-колопроктолог может порекомендовать использование лекарственных препаратов местного действия (ректальные свечи, мази), среди которых наиболее эффективными являются:
- мазь Релиф, Ауробин, Ультрапрокт, Проктоседил, Безорнил;
- свечи Релиф Адванс, Релиф Ультра, Анестезол, Проктозан.
Рекомендуется также использование средств народной медицины: ледяных и картофельных свечей, клизм, примочек и сидячих ванночек с прополисом, картофельным соком, отварами лекарственных растений (ромашки, чистотела, зверобоя, шалфея).
2 стадия геморроя
2 стадия заболевания характеризуется более выраженными симптомами: участившимися запорами, острой болью при дефекации, анальным зудом, выпадением венозных узлов из заднего прохода при опорожнении кишечника и физических нагрузках, выделением слизи и частыми кровотечениями. После устранения провоцирующих факторов узлы самостоятельно вправляются внутрь анального канала. Клиническая картина заболевания устанавливается после проведения исследований амбулаторными методами (ректороманоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия).
Как лечить геморрой 2 степени
Терапия ведется медикаментозными средствами и с помощью рецептов народной медицины.
Главное направление лечения – использование сосудоукрепляющих, кровоостанавливающих и ранозаживляющих средств.
Кроме ректальных свечей и мазей, используют примочки и микроклизмы с ромашкой, корой дуба, маслом шиповника или облепихи, рыбьим жиром. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии проводятся малоинвазивные операции (фотокоагуляция, криотерапия, лигирование латексными кольцами).
3 стадия
К внутреннему геморрою присоединяются внешние проявления, сопровождающиеся сильным зудом и болями в области прямой кишки и заднего прохода, частыми кровотечениями и постоянным дискомфортом. Геморроидальные узлы выпадают без каких-либо причин и требуют ручного вправления. Эта стадия заболевания опасна осложнениями, влекущими тромбоз узлов с последующим защемлением и воспалением.
Для подтверждения заболевания используют такие методы диагностики, как колоноскопия и ирригоскопия. Кал исследуют на скрытую кровь, а последнюю проверяют на наличие симптомов анемии.
Лечение геморроя
На третьей геморроидальной стадии заболевания недостаточно лечения препаратами традиционной медицины. Они используются только для снятия болевого синдрома и устранения симптомов заболевания. При запущенном хроническом геморрое рекомендуется применение щадящих малоинвазивных технологий с использованием склеротерапии, фотокоагуляции, лигирования латексными кольцами и дезартеризации геморроидальных узлов. В отдельных случаях перевязку геморроидальных артерий дополняют подтягиванием внутренних узлов и их фиксацией к стенкам прямой кишки.
4 стадия
4 стадия диагностируется при запущенном течении болезни и имеет признаки предыдущих периодов. Болезнь в этот период доставляет максимальный дискомфорт пациенту и сопровождается сильными болями в области прямой кишки и ануса, обильными кровотечениями, постоянным зудом и жжением.
Выпавшие узлы хорошо просматриваются и имеют вид плотных, воспаленных шишек, которые невозможно вправить внутрь руками. Возможно непроизвольное выделение жидкого кала, ведущее к образованию язв около анального отверстия.
Лечение 4 стадии геморроя
В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство и проведение геморроидэктомии открытым или закрытым способом.
При открытой операции по удалению узлов края раны не сшиваются и заживают естественным путем, что увеличивает реабилитационный период.
Закрытая геморроидэктомия помогает облегчить и уменьшить восстановительный период, но является достаточно сложной и сопровождается сильной кровопотерей.
Альтернативой классической операции служит трансанальная резекция с удалением части прямой кишки и подтягиванием геморроидальных узлов вверх.