Симптомы и лечение 3 стадии геморроя

Геморрой 3 стадии - тяжелая форма заболевания, при котором отмечается наличие внутренних и внешних геморроидальных узлов, их воспаление и выпадение. Варикозное расширение вен прямой кишки способно привести к развитию опасных осложнений, поэтому его необходимо своевременно лечить. [caption id="attachment_1914" align="aligncenter" width="500"] Геморрой 3 стадии - тяжелая форма заболевания, при котором отмечается наличие внутренних и внешних геморроидальных узлов, их воспаление и выпадение.[/caption]

Симптомы

При геморрое 3 степени присутствуют следующие признаки:

• Выпадение узлов. На данном этапе их становится сложно вправить в кишку. Это свидетельствует о том, что сниженный тонус мышц и связок не позволяет им удерживать увеличенные участки сосудов. Соединительнотканные волокна растягиваются и атрофируются.
• Болевой синдром. Неприятные ощущения присутствуют как во время дефекации, так и после нее. Выпавшие узлы сдавливаются анальным сфинктером, начинается воспаление, при котором болевой синдром усиливается. Появление зуда и жжения возможно при длительном нахождении в сидячем положении, механическом воздействии на пораженную область.
• Кровотечения. На данной стадии имеют обильный характер. Гемороидальные узлы повреждаются при прохождении каловых масс. Слизистые оболочки и кожа истончаются, из-за чего начинают кровоточить. Возникающие при остром геморрое 3 степени кровотечения являются опасными для жизни.
• Отечность и покраснение окружающих тканей на фоне присоединения бактериальных инфекций. Воспаленные геморроидальные узлы приобретают синюшный оттенок.
• Чувство неполного опорожнения кишечника при наличии крупных внутренних шишек.
• Появление анальных трещин, сопровождающееся сильной болью, зудом и жжением.

[btpr_shortcode_videogallery links="https://www.youtube.com/watch?v=bu7GH_c2VBM,https://www.youtube.com/watch?v=K71yh-ZN9mM"]

Причины

Патогенез заболевания включает расширение геморроидальных вен, возникающее на фоне застоя крови в нижних отделах прямой кишки. Стенки сосудов растягиваются, образуются узлы.

Считается, что внутренние шишки формируются на фоне дистрофических процессов в подслизистом слое прямой кишки и связках.

При выраженном ослаблении этих тканей на 3 стадии геморроя происходит выпадение расширенных сосудов из заднего прохода. Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• Чрезмерные физические нагрузки. При поднятии тяжестей и занятии некоторыми видами спорта внутрибрюшное давление повышается, что способствует выходу геморроидальных узлов наружу.
• Частые запоры. Возникают на фоне неправильного питания - недостатка клетчатки и жидкости в рационе. Натуживание создает высокое давление в прямой кишке, приток венозной крови усиливается, сосуды расширяются и начинают выпадать из анального отверстия.
• Злоупотребление алкоголем. Способствует расширению сосудов и развитию кишечных кровотечений.
• Беременность. Растущая матка смещает внутренние органы, что приводит к повышению внутрибрюшного давления.
• Малоподвижный образ жизни - главная причина застоя крови в малом тазу.

[gallery ids="1939,1941,2058"]

Диагностика

Опытный проктолог может поставить диагноз геморроя уже при первичном осмотре пациента. Дополнительно назначаются:

1. Ректоскопия. Метод позволяет обнаружить заболевания прямой и сигмовидной кишок.
2. Колоноскопия. Применяется при подозрении на воспалительные процессы в толстом кишечнике. Процедура позволяет своевременно обнаружить злокачественные новообразования.
3. Общий анализ крови. Используется для диагностики анемии и острого воспалительного процесса, возникающих на фоне хронического и острого геморроя.

Способы лечения геморроя 3 стадии

Избавиться от геморроя 3 степени одними только консервативными методами практически невозможно. Чаще всего пациенту рекомендуют операцию.

Существуют и малоинвазивные вмешательства, имеющие короткий восстановительный период и низкий риск травмирования окружающих тканей.

Облегчить состояние помогает использование лекарственных препаратов и народных средств от геморроя, выполнение специальных упражнений. [caption id="attachment_2060" align="aligncenter" width="500"] Общий анализ крови используется для диагностики анемии и острого воспалительного процесса, возникающих на фоне хронического и острого геморроя.[/caption]

Медикаментозное

Медикаментозная терапия на 3 стадии геморроя носит симптоматический характер, она включает следующие средства:

1. Анальгетики и противовоспалительные препараты местного действия. Ауробин-мазь, содержащая преднизолон, лидокаин и D-пантенол, устраняет признаки воспаления, ускоряет заживление анальных трещин. Мазь и свечи Ультрапрокт избавляют от боли, улучшают состояние сосудов.
2. Инъекции гепарина и антикоагулянты местного действия. Препараты способствуют уменьшению узлов, исчезновению отечности и покраснения, растворению тромбов.
3. Венотоники (гель Троксевазин). Укрепляют стенки сосудов, устраняют их повышенную проницаемость.
4. Кровоостанавливающие средства (Адроксон, Берипласт).
5. Препараты серии Релиф. Содержат масло печени акулы, обладающее заживляющим, кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.

[caption id="attachment_1948" align="aligncenter" width="500"] Для лечения геморроя 3 стадии применяют препараты серии Релиф, содержащие масло печени акулы, обладающее заживляющим, кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.[/caption]

Малоинвазивное

Современные методы малоинвазивного лечения позволяют избавиться от геморроя без операции. К ним относятся:

1. Лигирование латексными кольцами. Вмешательство обладает высокой эффективностью и может использоваться на любой стадии заболевания. На ножку узла устанавливается кольцо, которое прекращает поступление крови в расширенный сосуд. Узел отмирает, после чего отторгается вместе с приспособлением.
2. Дезартеризация. Метод похож на предыдущий, однако вмешательство выполняется по-другому. Под ультразвуковым контролем иссекают сосуд, питающий геморроидальный узел. Подобная методика отличается коротким восстановительным периодом.

[btpr_shortcode_videogallery links="https://www.youtube.com/watch?v=UKGNM139duA,https://www.youtube.com/watch?v=HCy-Mk-1a24"]

Хирургическое

Геморроидэктомия показана при:

• наличии крупных внешних узлов;
• массивных кишечных кровотечениях;
• ущемлении расширенных сосудов.

Проводится под эпидуральной анестезией. Операция может быть открытой (без ушивания раны) и закрытой (с наложением швов). Геморроидальные шишки удаляют, питающие их артерии зашивают.[btpr_shortcode_async_video link="https://youtu.be/le6TmaUrMHc"]

Народные средства

Для лечения геморроя в домашних условиях используются следующие средства альтернативной медицины:

• Настой травы коровяк. 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 1 час и употребляют 3 раза в день вместо чая. Курс лечения - 1 месяц.
• Каменное масло. 3 г вещества растворяют в воде, используют для приема внутрь и постановки микроклизм. Раствор пьют за 1 час до еды, клизмы объемом 100 мл ставят после опорожнения кишечника ежедневно. Терапевтический курс длится 60 дней, через месяц его можно повторить.
• Картофельные компрессы. Устраняют зуд и жжение в области анального отверстия при наружном геморрое. Овощ очищают и натирают на терке, перед наложением компресса подмываются прохладной водой. Процедура длится 10-15 минут.

[caption id="attachment_2045" align="aligncenter" width="500"] При лечении геморроя каменное масло растворяют в воде и используют для приема внутрь или микроклизм.[/caption]

Последствия и осложнения

Третья стадия геморроя наиболее часто осложняется:

• Защемлением геморроидального узла. Сопровождается сильной болью и воспалением.
• Тромбозом геморроидальных вен. Состояние считается опасным для жизни и здоровья, поэтому пациента помещают в стационар.
• Парапроктитом. Возникает при проникновении инфекции в подкожную клетчатку через травмированные геморроидальные узлы и анальные трещины.
• Массивным кровотечением, требующим срочного хирургического вмешательства.

[caption id="attachment_2047" align="aligncenter" width="500"] Введение в рацион достаточного количества растительной пищи, жидкости и кисломолочных продуктов позволяет предотвратить появление геморроя.[/caption]

Профилактика

Предотвратить появление геморроя помогают:

• правильное питание (введение в рацион достаточного количества растительной пищи и жидкости, кисломолочных продуктов);
• умеренные физические нагрузки;
• своевременное лечение запоров;
• нормализация состояния сосудов.

Особенности лечения третьей стадии геморроя во время беременности

Перед тем как начать терапию, необходимо оценить влияние выбранных препаратов на развитие плода. Любые лекарственные и народные средства от геморроя должны использоваться с разрешения врача. [gallery ids="1973,1975,1981"] При беременности и после родов допускается применение следующих препаратов:

• Таблетки Детралекс и Гинкор-форте. Могут назначаться во 2 и 3 триместрах беременности.
• Мази Постеризан и Безорнил. Назначаются при наличии внешнего геморроя. Устраняют болевые ощущения, препятствуют присоединению бактериальной инфекции.
• Народные средства от геморроя: примочки с настоем ромашки (1 ст. л. ромашки заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час), обработка пораженной кожи облепиховым маслом.

Хирургическое вмешательство беременной женщине назначают при невозможности вправления геморроидальных узлов, развитии опасных осложнений.