Допускаются ли естественные роды при геморрое и какие правила нужно соблюдать?

Расширение вен прямой кишки на поздних сроках беременности встречается достаточно часто, поэтому геморрой и роды нередко сочетаются в акушерской практике. Большинство женщин пугает такой диагноз, и они думают о том, как рожать с геморроем, не усугубится ли тяжесть течения заболевания после прохождения ребенка по родовому каналу.

Расширение вен прямой кишки на поздних сроках беременности встречается достаточно часто, поэтому геморрой и роды нередко сочетаются в акушерской практике.

Симптомы

Геморрой в период вынашивания ребенка и после родов проявляется следующими признаками:

• боль, зуд и жжение в области анального отверстия после дефекации;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• наличие крупных шишек в области анального отверстия;
• кровянистые выделения из заднего прохода;
• отечность и раздражение кожи анальной области.

Причины геморроя во время беременности

Геморрой у беременных женщин возникает по следующим причинам:

• Гормональная перестройка. Прогестерон замедляет перистальтику кишечника, способствуя возникновению запоров. Повышение внутрибрюшного давления при натуживании приводит к расширению геморроидальных вен.
• Ослабление мышц тазового дна. Связано с гормональными и физиологическими факторами, присутствующими в период подготовки организма к предстоящим родам.
• Давление растущей матки, повышающее нагрузку на органы малого таза.
• Неправильное питание.
• Усиление кровоснабжения малого таза, из-за которого расширяются вены прямой кишки.
• Снижение физической активности. Большинство женщин на поздних сроках предпочитает вести малоподвижный образ жизни из страха спровоцировать преждевременные роды. Это нарушает отток венозной крови из органов брюшной полости.
• Многоэтапный процесс дефекации, при котором опорожнение кишечника происходит в несколько подходов с большими перерывами.
• Кишечные инфекции, сопровождающиеся длительной диареей.
• Употребление большого количества соли.
• Ношение тяжестей.
• Снижение эластичности сосудов.

Давление растущей матки, повышающее нагрузку на органы малого таза может спровоцировать появление геморроя.

Кишечные инфекции, сопровождающиеся длительной диареей, могут привести к появлению геморроя.

Неправильное питание может повлиять на возникновение геморроя.

Снижение физической активности нарушает отток венозной крови из органов брюшной полости и приводит к геморрою.

Геморрой может появиться из-за употребления большого количества соли.

Ношение тяжестей может спровоцировать выпадение геморроидального узла.

Чем опасен

Обострение геморроя на поздних сроках беременности опасно риском:

• развития анемии, провоцирующей кислородное голодание плода;
• инфицирования мочеполовой системы и плодных оболочек;
• преждевременных родов;
• возникновения осложнения при родах.

Лечение

Лечение геморроя необходимо начинать задолго до родов. Проктолог назначает будущей матери наиболее безопасные препараты:

1. Детралекс. Прием таблеток помогает восстановить тонус сосудов прямой кишки, предотвращает образование тромбов.
2. Свечи Натальсид. Безопасное средство, позволяющее избавиться от неприятных симптомов, возникающих при внутреннем геморрое.
3. Мазь Релиф. Назначается при внешнем геморрое. Устраняет зуд, жжение и признаки воспаления.
4. Облепиховое масло. Обладает заживляющим действием, показано при наличии анальной трещины.

Детралекс. Прием таблеток помогает восстановить тонус сосудов прямой кишки, предотвращает образование тромбов.

Свечи Натальсид. Безопасное средство, позволяющее избавиться от неприятных симптомов, возникающих при внутреннем геморрое.

Мазь Релиф. Назначается при внешнем геморрое. Устраняет зуд, жжение и признаки воспаления.

Облепиховое масло. Обладает заживляющим действием, показано при наличии анальной трещины.

Роды при геморрое

Течение родов при геморрое нередко становится тяжелым. Ребенок перемещается по родовому каналу, из-за чего повышается давление в области малого таза. Голова плода сдавливает вены прямой кишки, нарушая кровообращение в них. Значит, уже имеющиеся геморроидальные узлы будут увеличиваться.

Помимо увеличения узлов, возможно повреждение слизистой оболочки прямой кишки из-за излишнего растяжения стенок. Роды при геморрое осложняются не только травмами промежности, но и анальной трещиной. Такая нагрузка отрицательно отражается на течении заболевания, из-за чего после рождения ребенка оно обостряется.

Можно ли рожать самой с геморроем

Женщины, страдающие расширением вен прямой кишки, могут родить самостоятельно только с разрешения акушера-гинеколога и проктолога. Если запущенных форм геморроя при обследовании выявлено не было, хирургическое вмешательство не назначается. Облегчить процесс помогают:

• правильная предварительная подготовка роженицы;
• грамотное ведение потужного периода;
• выполнение предписаний врача.

Женщины, страдающие расширением вен прямой кишки, могут родить самостоятельно только с разрешения акушера-гинеколога и проктолога.

Если при родах естественным путем происходит выпадение геморроидальных узлов, акушерка вправляет их. В противном случае возможно защемление шишек.

Кесарево сечение

Хирургическое вмешательство проводится:

• при 4 стадии геморроя;
• при присоединении бактериальных инфекций;
• при развитии сильных кишечных кровотечений;
• при ущемлении или закупорке геморроидальных узлов.

Кесарево сечение снижает нагрузку на мышцы и органы малого таза, минимизируя риск обострения геморроя. Однако операция не гарантирует отсутствие осложнений болезни в послеродовый период. Снижение двигательной активности после кесарева сечения способствует застою крови и развитию запора.

Профилактика

Прежде всего, необходимо своевременно купировать обострение на поздних сроках беременности. Для этого правильно питаются, ведут активный образ жизни, совершают регулярные прогулки. При отсутствии противопоказаний рекомендуется вставать в коленно-локтевую позу, обеспечивающую отток крови из сосудов прямой кишки. После дефекации используют мягкую туалетную бумагу и подмываются прохладной водой.